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 巻爪、陥入爪の治療 |
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巻爪、陥入爪の治療には、手術的な治療と手術をしない保存的治療があります。
保存的治療に、マチワイヤーによる爪の矯正治療があります。 参照多摩メディカル
岐阜外科ではマチワイヤーによる巻爪、陥入爪の治療を行っております。
爪が皮膚に刺さってしまい 炎症をおこし 肉芽組織が盛り上がってしまっている場合には 刺さっている爪と肉芽組織を取り除かないと炎症は治まりません。
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| 費用について |
超弾性ワイヤー（マチワイヤー）を使用しての 巻爪、陥入爪の矯正治療に関しては
保険外治療です。（健康保険が使えません）
初診料 5000円 １爪につき 処置料1700円 材料費2200円
再診療 2000円 １爪につき 処置料1700円 材料費2200円 |
| マチワイヤーによる巻爪陥入爪の矯正のやり方 |
陥入爪が炎症を起こさないように 綿花をはさんで
爪を5ミリほど のばしておきます。炎症をおこさなければ
綿花を込めておかなくてもかまいません。
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今回は巻爪が炎症を生じて痛みがあり３週ほど綿花を
込めておきました。
巻爪に込めてあった綿花を取り除きます。
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普通の場合の巻爪陥入爪の治療はここからはじまります
巻爪陥入爪に対して ワイヤーでの矯正が効果的に
できる場所に穴をあけます。
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| 陥入爪にあけた穴に 超弾性ワイヤーを通します。 |
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ワイヤーを引っ張り 長さを調整してカットします。
あとは ワイヤーを接着剤で固定して陥入爪の治療は
終了です |
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| マチワイヤーによる巻爪、陥入爪の矯正の経過 |
【巻爪治療前】
「の」の字のように変形した巻爪です。
巻爪の矯正を希望され 岐阜外科受診されました。
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【巻爪矯正開始】
マチワイヤーによる巻爪の矯正を開始。上から見るとこんな感じにワイヤーが見えます。 |
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| 巻爪を前から見ると このような状態です。 |
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【3週目】
巻爪が矯正されてきました。 |
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【8週目】
陥入爪がだいぶ矯正されてきました。拇趾の内側方がまだ矯正不十分のためワイヤーを入れ替え 拇趾の内側方を矯正します |
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爪を上から見るとこんな感じです。
強度の巻爪でもこのように矯正されていきます。
日常生活には差しさわりありません。運動も普通にできます。
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| 巻爪、陥入爪でトラブルを生じたら |
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深爪はこのように爪が皮膚に刺さってしまい 炎症を生じ肉芽を形成します。 刺さっている爪と肉芽組織を取り除かないと炎症は治まりません。
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| 陥入爪で炎症を生じてしまった例 |
| 陥入爪の爪縁が 表面からは見えないところで皮膚に刺さり炎症を生じています。
こうなると 痛みが強く とても綿花をつめこむことができません |
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| 局所麻酔をして陥入爪の爪縁を持ち上げると 皮膚に刺さっている爪の縁が持ち上がります。
この皮膚に刺さっているところが 陥入爪の痛みや不良肉芽形成の原因となります。 |
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| 一度炎症をおさめるためには、陥入爪となったこの刺さった爪のところを 部分的に切ります。
ただし その後伸びてくる爪が 再び皮膚に刺さらないように 伸びてきたら綿花をつめます。 |
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| 陥入爪で不良肉芽を生じてしまった例 |
| 陥入爪で慢性の炎症の結果 大きな不良肉芽が出来てしまいました。
これは特に悪化した例ですが 手術で治療しました。 |
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| 局所麻酔で手術します。
術後は普通に歩けます。仕事もお風呂もOKです。
約1か月後の状態です。 |
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| 陥入爪で痛みを感じたら早めに処置をしましょう （岐阜外科での処置例） |
巻爪、陥入爪の爪縁が 皮膚に強く当たりだすと
痛みが出てきます。炎症を生ずる前に 処置を施します。 |
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ピンセットで巻爪や陥入爪の爪縁を持ち上げると
このように皮膚に食い込もうとしている爪が出てきます。 |
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巻爪、陥入爪の爪縁を起こしておいて 綿花を込めます。
この例では 炎症を生じていないため痛みはありません。 |
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このようにしておけば 爪は皮膚に食い込むことなく
伸びてきます。
陥入爪は 爪の縁が皮膚に刺さって炎症性肉芽を生ずるわけですから
刺さらないようにすればよいのです。 |
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